fio2计算公式

fio2计算公式

Fio2=21+4*氧流量 (L/min)

鼻导管吸氧时的FiO2计算公式

鼻导管或鼻塞给氧是临床最为常用的给氧方法，因为它的确简单、方便而且便宜，患者也容易接受，因为不影响进食、咳痰、说话甚至唱歌。假如这个病人需要做动脉血气，那我们需要知道他的吸入氧浓度（FiO2），以便客观评估其氧合情况。而几乎所有临床医生都知道鼻导管吸氧浓度与吸氧流量有关，且大致的公式为：FiO2（%）=21+4x吸氧流量（L/min）。

但实际上，我们对上述公式严重滥用、误用了。为什么这么说，首先要从“这个公式怎么来的”说起。笔者查找了很多资料，终于在《ICU主治医师》这本书中找到公式由来：以正常人理想呼吸模式进行呼吸作为例子说明（潮气量500ml，呼吸频率20次/分，吸气时间1秒，呼气时间2秒，口鼻咽解剖死腔50ml），假如鼻导管吸氧流量为6L/min（100ml/s），假定呼气在呼气时间的前1.5秒完成，则最后0.5秒几乎无气体呼出，来自鼻导管的纯氧（吸氧流量是6L/min，即100ml/s）将在这0.5秒中将口鼻咽解剖死腔充满。那么，在1秒的吸气时间内，吸气潮气量由以下3部分组成。可见500ml吸气潮气量中有220ml纯氧（50ml+100ml+70ml），则吸入氧浓度为44%（220ml/500ml）。

也就是说，在理想情况下，鼻导管吸入流量为6L/min的氧气时，FiO2为44%（若根据公式计算应为45%，会有误差，因为公式本来就只是粗略计算而已）。在其他条件不变的情况下，若将氧流量从1L/min逐渐增加至6L/min，则氧流量每变化1L/min，FiO2大约相应变化4%，这就是一道简单的数学题（y=ax+b，b是常数为21，因为空气氧浓度就是21%）这就是公式的推算依据。

补充

FiO2是吸入气中的氧浓度分数的英文缩写，它的计算公式等于21加氧流量乘以4除以100。医疗供氧气中的供氧浓度，从21％-100％可调，既要纠正低氧血症，又要防止氧中毒。一般认为吸氧浓度不宜超过50%-60％，低于60%属于比较安全的供氧浓度。如果超过60％才能保证机体供氧，应尽快查明病因，说明患者病情较重。FiO2正常值多在35%左右，既能保持持续低流量的吸氧，又不至于发生氧中毒，是比较安全的范围。